根管治療后根尖病變引起上頜竇黏膜穿孔伴慢性炎癥的種植修復(fù)病例
2022-06-02 23:00
拔牙后，牙槽嵴水平向和垂直向會發(fā)生變化，通常大約50%骨吸收，既有寬度也有高度的改變，且骨吸收常見于拔牙后前三個月。我們的目標(biāo)是解決種植體植入后牙槽嵴的吸收問題。那么接下來通過一例追蹤長達(dá)四年半的案例，來展示瑞嶺?口腔用膠原蛋白基質(zhì)在拔牙后牙槽嵴保存以及上頜竇提升同期植骨應(yīng)用中的效果，不僅可以減少牙槽骨吸收，而且有卓越的成骨表現(xiàn)。
根管治療
2017—1—25
患者因左上后牙疼痛就診，醫(yī)生給予根管治療，根管治療后，進(jìn)行冠修復(fù)。
發(fā)現(xiàn)病變
2020—2—9
冠修復(fù)三年后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)根尖病變進(jìn)一步擴(kuò)大，波及上頜竇底。
拔除牙齒
2020—5—15
CBCT顯示：上頜竇根方上頜竇黏膜穿孔。在#25和#27位點(diǎn)，同時伴有上頜竇粘膜的慢性炎癥，上頜竇粘膜明顯增厚。
治療：拔除患牙，徹底搔刮牙槽窩，清理炎性肉芽組織，后植入口腔用膠原蛋白基質(zhì)。
上頜竇提升+同期種植
2020—11—11
CBCT顯示:上頜竇內(nèi)粘膜密度增高影消失,上頜竇底壁修復(fù)良好，上剩余高度約六到七毫米.(期間未進(jìn)行其他治療)
治療：今日行種植體植入，同期上頜竇內(nèi)提升，植入口腔膠原蛋白基質(zhì)。
開始修復(fù)
2021—4
開始上部修復(fù)取模。
CBCT顯示:種植體與周圍骨組織結(jié)合良好，種植體穩(wěn)定性良好，牙齦色粉質(zhì)韌。
種植復(fù)查
2021—9—16
CBCT顯示：種植體周圍形成致密的骨組織，種植體穩(wěn)定。
