根管治療后根尖病變引起上頜竇黏膜穿孔伴慢性炎癥的種植修復(fù)病例

2022-06-02 23:00



     拔牙后,牙槽嵴水平向和垂直向會發(fā)生變化,通常大約50%骨吸收,既有寬度也有高度的改變,且骨吸收常見于拔牙后前三個月。我們的目標(biāo)是解決種植體植入后牙槽嵴的吸收問題。那么接下來通過一例追蹤長達(dá)四年半的案例,來展示瑞嶺?口腔用膠原蛋白基質(zhì)在拔牙后牙槽嵴保存以及上頜竇提升同期植骨應(yīng)用中的效果,不僅可以減少牙槽骨吸收,而且有卓越的成骨表現(xiàn)。


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根管治療

2017—1—25

患者因左上后牙疼痛就診,醫(yī)生給予根管治療,根管治療后,進(jìn)行冠修復(fù)。

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發(fā)現(xiàn)病變

2020—2—9

冠修復(fù)三年后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)根尖病變進(jìn)一步擴(kuò)大,波及上頜竇底。

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拔除牙齒

2020—5—15

CBCT顯示:上頜竇根方上頜竇黏膜穿孔。在#25和#27位點(diǎn),同時伴有上頜竇粘膜的慢性炎癥,上頜竇粘膜明顯增厚。

治療:拔除患牙,徹底搔刮牙槽窩,清理炎性肉芽組織,后植入口腔用膠原蛋白基質(zhì)。                   

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上頜竇提升+同期種植

2020—11—11

CBCT顯示:上頜竇內(nèi)粘膜密度增高影消失,上頜竇底壁修復(fù)良好,上剩余高度約六到七毫米.(期間未進(jìn)行其他治療)

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治療:今日行種植體植入,同期上頜竇內(nèi)提升,植入口腔膠原蛋白基質(zhì)。

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開始修復(fù)

2021—4

開始上部修復(fù)取模。

CBCT顯示:種植體與周圍骨組織結(jié)合良好,種植體穩(wěn)定性良好,牙齦色粉質(zhì)韌。

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種植復(fù)查

2021—9—16

CBCT顯示:種植體周圍形成致密的骨組織,種植體穩(wěn)定。

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